Артериалната хипертония представлява хронично заболяване, което протича с трайно повишение на артериалното налягане, като в основата му стои спазъм на малките артерии в целия организъм. При измерване на кръвното налягане се отчитат две стойности — горна (систолна) и долна (диастолна). Хипертония се приема, когато офисните стойности на систолното налягане достигнат ≥140 mmHg и/или на диастолното — ≥90 mmHg.
Гледайте по темата
Разгледахме темата за артериалната хипертония и в нашия YouTube подкаст.
Как се измерва правилно артериалното налягане?
В началото артериалното налягане трябва да се измери на двете ръце с маншет, съобразен с обиколката на мишницата. Постоянна разлика над 15 mmHg между двете ръце е свързана с повишен сърдечно-съдов риск.
Всички следващи измервания трябва да се правят на ръката с по-високите стойности. При по-възрастни хора, пациенти с диабет или с други причини за ортостатична хипотония, налягането трябва да се измерва допълнително 1 и 3 минути след изправяне от седнало положение.
Кои са симптомите?
Голяма част от пациентите нямат оплаквания или те са неспецифични — обикновено се отдават на преумора и остават незабелязани. Възможни симптоми са главоболие, световъртеж, гадене, зачервяване или пребледняване, раздразнителност, нарушен сън, намалена концентрация, както и стягане в тила или слепоочията.
При трайно повишено артериално налягане се развива увреда на съдовете в целия организъм — това води до атеросклероза, увреждане на бъбреците (нефросклероза), сърцето (инфаркт) и мозъка (инсулт). Сред факторите, които могат да доведат до изявата на болестта, са тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол, наднорменото тегло и стресът. Съществува и наследствено предразположение.
„Хипертония на бялата престилка“ и „маскирана хипертония“
При „хипертония на бялата престилка“ артериалното налягане е повишено в кабинета на лекаря, но нормално при измерване у дома. Обратното състояние — „маскирана хипертония“ — описва пациенти с нормални стойности в кабинета, но повишени у дома. И в двата случая точната диагноза изисква измервания извън лекарския кабинет.
Как се лекува артериалната хипертония?
Целта на лечението е трайно нормализиране на артериалното налягане. Преди прием на медикаменти се препоръчва промяна в начина на живот — подходящ хранителен режим с ограничаване на готварската сол и мазнините от животински произход.
Съществуват две добре установени стратегии за понижаване на артериалното налягане: промяна в начина на живот и медикаментозно лечение. Понижението на систолното налягане с 10 mmHg или на диастолното с 5 mmHg се свързва със значително намаление на риска — с около 20% за големите сърдечно-съдови събития, 10–15% за общата смъртност, около 35% за инсултите, 20% за коронарните събития и до 40% за сърдечната недостатъчност.
Всички съвременни препоръки са единодушни, че пациентите с втора или трета степен на хипертония трябва да получават антихипертензивно лечение едновременно с промените в начина на живот. Важно е да се знае, че рязкото прекратяване на антихипертензивното лечение води до внезапно повишение на сърдечно-съдовия риск — затова терапията не бива да се спира без лекарско наблюдение.
Проверявали ли сте кръвното си напоследък?
Ако имате рискови фактори за хипертония или трайно повишени стойности на кръвното налягане, нашият екип може да направи задълбочена оценка и да предложи подходящ план за лечение.
Свържете се с насСъдържанието в тази статия е информативно и не замества консултация с лекуващия Ви лекар.